老张姐绝经已有好几年，近些时期因劳累而略见白带增多——只是带有一点点血丝。由于既不影响吃喝，也没有其他症状，老张姐就未加注意。几个星期过去了，白带中仍有止丝，虽时有时无，但比起初偏多。便自服了点消炎、止血药，两个星期没见再带血丝、停药复发，且出血增多，白带难闻，于是女儿把她推进了医院。一查是宫颈癌，而且是到了中期，给手术切除增加了难度。实际上，老张姐白带增多而且带有血丝时就是发病的重要信号，那时治疗比后来治疗要方便得多。可惜她还不晓得这个信号的重要性。
杭州建国妇科医院姚玲珠主任医师提醒：
女性有白带是正常的事，特别是在生育期。一种无色、无味、稀薄而有粘性的液体自阴道流出即为白带。如果白带中夹有血丝，即使无腹痛、发热等症状，也一定是疾病所为。如果是绝经后的女性出现此现象，则有可能是重大疾病的先兆，千万不可掉以轻心，还是及时看看大夫为妙。
白带中夹有血丝，说明女性生殖器官有出血发生。如在生育期，生理性的、有规律的出血是月经。除此，就是疾病发生的重要信号，而立这信号没有欺骗性。
女性生殖器官
首先是感染性疾病。此类病中伴有瘙痒的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、淋菌感染等，一般可得到及时治疗。常被人忽视的就是宫颈感染，多发于20—40岁的已婚女性。如果说阴道口是女性生殖系统的第一关，那么宫颈就是名符其实的第二关。宫颈在防御盆腔感染中起重要作用，在阴道处于感染状态时便首当其冲。无节制不洁的性生活，不注意经期保护，产次过多，流产过频，感染后不及时治疗，产时、流产时宫颈损伤等因素，皆可引起宫颈炎变；炎变日久，宫颈则发生溃疡、出血，同时伴有白带增多。此病诊断并不困难，只要妇科检查即可确诊。慢性子宫内膜炎、结核感染等疾病，也可引起白带中有血，如不及时治疗，还会导致子宫粘连、输卵管阻塞；并发不孕。宫颈息肉也常有白带夹血症状，性生活之后出血增多。本病国外癌变率为0.7%，我国农村可能高于这一数字。
子宫内膜炎
其次，为肿瘤引起白带中带血。粘膜下子宫肌瘤是良性肿瘤，由于肿瘤占位影响血液循环，表面常常会出现瘀血、坏死、溃疡，除伴月经不调外，非月经期也会有少量出血，混合于白带之中。
卵巢肿瘤；其种类较多，有单侧的也有双侧的，有囊性的也有实质性的，有良性的也有恶性的，发病率大约为9%。卵巢肿瘤可造成性激素分泌紊乱，有时可引起不规则出血，也可因剧烈活动、劳累后肿瘤破损而出血。
子宫颈癌、子宫肉瘤、输卵管肿瘤，好发于40－60岁女性，与早婚、早育、多产、宫颈重度糜烂、家族史等因素有关，其早期症状便是接触性出血，与白带混杂，呈水样或粘液样，伴炎症时有恶臭味多有全身乏力、消瘦等症状，阴道肿瘤早期的症状也常常是阴道分泌物增多，疼痛，有时伴有尿频尿急尿痛等尿道压迫症状。肿瘤确诊一般不困难，除常规妇科检查外，Ｂ超、CT、腹腔镜等检查均能确诊，特别是有肿瘤可疑者，应毫不迟疑地来医院诊治。
子宫肌瘤
怀孕之后白带增多，这是阴道自洁的需要，但绝不允许半点血丝出现，一旦见到，往往是自然流产的先兆。如果出血进一步增多、出现阵发性腹痛，胎儿将发生危险。当万一出现白带中夹有血丝时，应尽早查明原因，及时采取措施。在两次月经中间，有的女性出现少量出血，这是排卵期性激素变化所致，可用激素调节或中医药治疗，一般不会出大的问题。白带中夹有血丝时，除马上到医院查治外，应保持外阴清洁，以清水或1：5000高锰酸钾液外洗，禁止性生活，忌食辛辣及酒类利激品，以防病情加重。 |
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