宫腔镜是一种内窥镜，它是通过一根光学镜，经宫颈管进入宫腔，冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明，并经过光学镜的放大，传导显示在监视屏幕上，狭小的宫腔内一览无余。为了更好的看到宫腔，需要用加压的生理盐水将宫腔膨胀撑开，所以检查是在液体中进行的（图）。

宫腔镜的现场	宫腔镜原理图
宫腔镜的现场
宫腔镜下通美兰液体的示意图	宫腔镜下通美兰液体的示意图

    宫腔镜是一种低危险性的微创手术，在妇科宫腔疾病诊断和治疗中有着非常重要地位。也是不孕症的诊断中的一个重要方法。在生殖中心对不孕症的诊断治疗中，经常需要宫腔镜的帮助。比如说：宫腔内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔畸形、造影时输卵管不显影、不明原因着床困难、子宫内膜结核或炎症等各种情况，都需要宫腔镜诊断，并且治疗。

内膜息肉	内膜息肉
粘膜下肌瘤	粘膜下肌瘤
子宫纵隔的手术	子宫纵隔的手术
子宫纵隔的手术

    对需要做手术的宫腔镜，如子宫纵隔切开术、粘膜下肌瘤切除术等手术，一般会在门诊初步宫腔镜检查确诊后，再择期住院，安排在麻醉下进行手术。

    宫腔镜有时候需要和腹腔镜手术同时进行（图）

有时需要宫腔镜和腹腔镜同时进行手术

宫腔镜

    对需要做试管婴儿的病人，如果子宫内膜形态不良、可疑有内膜息肉、或前一次胚胎移植不明原因着床困难，一般宫腔镜会安排在试管婴儿前一个周期的第21天到月经来潮之间的时间进行，在21天进周期时，就安排宫腔镜的检查。检查时可能进行轻柔的刮宫，去除陈旧的内膜，刺激基底层内膜的生长。有报导说这样可能提高成功率呢。刮除的内膜要送病理科进行组织学检查。

    宫腔镜检查并刮宫后，可能会影响这次的月经的表现。为了明确月经的时间，宫腔镜后最好能测量基础体温，当体温下降的时候，就预示月经的来潮。

    为了防止感染，宫腔镜前后最好能口服几天抗生素。术后不要同房。

    手术应有家属陪同。一般手术后都能够回家休息，第2天大多数人可以上班，不影响工作。当然不能劳累。

     术前应查血常规、白带常规和心电图。凡准备行无痛宫腔镜手术的患者，手术当日中午不吃饭、不喝水。