药物流产也会“失败”吗？

　　近日有一患者来电咨询：因为自己怕痛所以选用药物流产，吃药没多久阴道就有流血，以为打下来了，可到现在已经两个月了，最近几天阴道出血量就更多了，头晕眼花，身上一点劲也没有，这到底是怎么回事?

        应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。药物流产简便、有效、少创伤，但由于人们缺少了解这方面知识，导致险象横生。如上述这个实例就是自以为是而引起长时间的阴道出血，最终并发贫血，必须到医院进行清宫止血，另外还要进行抗感染治疗。那么，如何才能做到让药物流产安全有效呢?

        当避孕失败不小心怀孕了，但又不想要这个孩子怎么办呢?一般来说就是做人工流产或是药物流产。人工流产是器械性的、人为的把胚胎破坏掉，然后拿出来;药物流产，则是利用药物作用在胚胎周围的组织或胚胎上，杀死这个胚胎，再通过子宫收缩来促进胚胎从宫腔里排出。

       药物流产所用的药物是米非司酮加前列腺素。经过医学工作者的不断研究，药物流产的成功率提高了很多，其完全流产率可达95%，不仅减轻了患者的疼痛和恐惧感，而且，它安全、简便恢复迅速的特点，也成为很多女性选择的主要原因。尽管药流比较简单易行，但只有在医生的指导下使用才得进一步提高它的安全系数。

      临床上曾遇到一个刚年满18岁的女孩，满脸稚气未脱，一进门就说是要做流产，经询问这已经是她第二次流产了，为其妇检时发现脐旁有一近10cm长的刀口，问其才知半年前与男友同居不小心怀孕了，怕家里人知道，就自己在药店买了药流的药，谁知阴道滴答出血一个多月，最后因某天突然晕倒，不得已还是被送到医院开腹止血，花了近一万块钱，可不到一年又“二进宫”了!原以为她会吸取第一次教训，可她因为经济上拮据，做了B超拿了药流的药拍拍屁股就走了，医生的话当是耳边风一吹而过。一周后还是因为阴道大量出血而来院急诊。

      许多人认为药物流产很简单，给几片药就完事了，根本没有掌握药物流产的适应症、禁忌症。尤其是这些年轻女孩不懂医学常识，殊不知药流药物的使用方法有严格的要求，并且规定流产的胚胎要留给医生检查是否有绒毛组织。否则，乱用药物流产，后果不堪设想。

       经常有这样的病人，自己在外面服了药流药后，也不到医院去看，两三个月了还滴滴答答出血，最后引起了盆腔的炎症了、感染了，或者是哪天晚上，把粘在子宫内膜上的脱膜突然掉下来一块，子宫又不好好收缩，这时候大出血引起贫血了，她这时候才来医院。

      药物流产应该由医生处方，医院开药，而且应该在医生的严格指导下使用。若自己随便用药，一个用药的方法、一个用药的量，怎么掌握她自己心里并没有数，并且用药后可能出现的什么问题，也没有数，胚胎掉没掉下来，也不认识。在正规医院用药，医生可以根据胚胎掉下来的形状了解到宫腔里残留的情况，再根据这个情况给予相应处理。

     专家提醒：在考虑方便的同时更多应想想安全问题，为了个人的身心健康，请谨遵医嘱行事。

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